贫血（3）

    贫血昏倒的急救处理有贫血患者昏倒时，先解开其衣服，使其能够顺畅地呼吸，确认其是否有意识、脉搏、呼吸。如果没有，要做人工呼吸等紧急必要的处理。多数患者表现为脸色苍白或发青、手脚冰冷，应该给其盖上毛毯等，以保持体温。天气太热时要打开窗户，导入新鲜空气。以坐垫等物品，将患者脚部抬高约30厘米，以使血液流向脑部。患者意识恢复的话，用白糖水或温度与体温相当的葡萄酒慢慢喂之，使其保持安静，直到脸色好转。

    Q＆A

    Q怎样预防贫血？A只要日常生活和饮食上注意调整，贫血是可以预防的。首先要为骨髓提供充足的造血物质。铁是制造血红蛋白的主要原料。在一般情况下，成年男性每天约需铁1毫克，生育期妇女每天需铁1.5～2毫克，妊娠和哺乳期需铁量更多。因此，平时应多吃含铁丰富的食物，如瘦肉、猪肝、蛋黄、海带、紫菜、木耳、香菇及豆类等。其次，要注意饮食的合理搭配，如餐后适当吃些水果。水果中含有丰富的维生素C和果酸，能促进铁的吸收。餐后饮用浓茶，茶中的鞣酸会与铁结合生成沉淀，会影响铁的吸收。另外，用铁锅烹调食物，对预防贫血大有益处。叶酸和维生素B12也是造血必不可少的物质。新鲜的绿色蔬菜、水果、瓜类、豆类及肉食中，含有丰富的叶酸；肉类及肝、肾、心等内脏中，含有丰富的维生素B12，但高温烹调可使50%以上的叶酸和10%～30%的维生素B12遭到破坏。因此，生活中既要注意饮食多样化，又要讲究烹饪技巧，尽量避免过度烹制食物。同时，要保护好“造血工厂”。许多化学性和物理性因素都可损伤骨髓。化学因素如苯、有机砷、抗肿瘤药物、某些抗生素（如氯霉素、链霉素）、磺胺类药物、抗癫痫药物、抗风湿药（如保泰松、消炎痛）等；物理性因素如X射线、γ射线等，均可损害骨髓，是造血的大敌。因此，应严格执行防护措施，遵守操作规程，尤其不可滥用对造血功能有害的药物，还应避免不必要的X射线照射。失血也是导致贫血的重要原因，因此，对各种失血性疾病，如钩虫病、痔疮、月经失调和子宫肌瘤造成的出血等，应积极进行治疗。Q听说婴儿只喝牛奶容易发生贫血，是这样吗？A是的。新生儿出生时从母体带来了一定量的铁，但4～6个月后，从母体获得的铁基本用完了，就需要从食物中补充铁质。可是，市场上出售的配方牛奶，每1000毫升中仅含铁0.5～2.0毫克，而1岁的孩子每天需要摄取6毫克铁。牛奶的含铁量只有母乳的1/3，母乳中铁的吸收率可达50%，而牛奶中铁的吸收率仅为10%。而且，牛奶中的钙、磷、钾含量很高，这些矿物质都会影响铁的吸收。因此，如果4～6个月后的宝宝还是每天只喝牛奶，没有添加辅食的话，就容易出现“牛奶贫血症”。一般来说，从4个月开始，就要逐步给宝宝添加一些蔬菜泥、水果泥。为了补充铁的不足，还要添加一些含铁丰富的食物，如鸡蛋黄，它不仅含铁多，还容易消化。可将适量的熟鸡蛋黄碾碎，直接加入到煮沸的牛奶中，搅拌均匀，喂给宝宝。Q什么原因导致再生障碍性贫血？A再生障碍性贫血（简称再障）分为先天性和后天获得性两种，先天性占2.5%，多在10岁前发病。后天获得性再障原因不明者，称为原发性再障，占70.3%；能查明原因者称为继发性再障，占16.9%。近年来继发性再障已有明显增加。致病原因中最常见的是药物，如氯霉素、保泰松；工业或生活中接触到化学物质而中毒或过敏也较常见；还有各种形式的电离辐射。较少见病毒感染和免疫反应等，其中以病毒性肝炎相关性障碍相对多见。Q听说使用铁锅炒菜可预防缺铁性贫血，是真的吗？A是真的。传统中国膳食烹饪使用的炊具多是铁锅。使用铁锅烹调可以增加人体对铁的摄入量，因为用铁锅烹调的食品中铁的含量增多。这也许是微小铁屑的脱落和铁的溶出所致。因而，对于预防缺铁性贫血来说，用铁锅烹调膳食是有益的。但是，使用铁锅时铁的溶出量的控制是一件不容易的事：一方面，无法估计每天通过使用铁锅烹调增加了多少膳食铁的摄入量；另一方面，人体对铁锅中的铁的吸收率较低，很难用于铁缺乏和人体缺铁性贫血的治疗和预防。因此，我们在选择预防缺铁性贫血的措施时，虽然可以考虑铁锅的有益作用，但是不应该把铁锅烹调当做唯一的可依托方法。预防缺铁性贫血的措施应该以调整膳食结构和选择食用铁强化食品为主。